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111名台湾专业导游通过考核 可在福建自贸试验区执业

2019-10-18 12:59 来源:中国网

  111名台湾专业导游通过考核 可在福建自贸试验区执业

    南京6月14日电(记者崔佳明)14日,江苏省住房和城乡建设厅通报,12日下午,江苏无锡一在建工地发生一起钢管高空坠落生产安全事故,事故已致2死3伤。潘田说,这两辆车被套牌情况有很多共同特征:除了第一个数字被套用,后面的都相同;都是在夜间实施套牌行为;套牌的违法车辆都是白色荣威轿车。

文字来源:澎湃新闻图片来源:视觉中国发布时间:2018-06-1310:29:51【编辑:翟璐】  公安部新闻发言人郭林介绍,近期,针对一些大型枢纽机场口岸和毗邻港澳的大型陆地口岸,周末、节假日期间出入境的客流相对集中,旅客高峰期排队等候边检的时间比较长的问题,国家移民管理局组织有关部门进行了专题调研。

  2016年以来,邵武法院共司法拘留46名情节恶劣的老赖,有力打击了失信被执行人抗拒执行的气焰。很多考生、家长对于公开的高考政策和信息缺乏了解,或因条件所限无法全面了解,因此容易受到虚假大学的诱惑。

    接到报警中队出动一台抢险车五名队员,前往事件地点,消防员穿戴好防护装备下井救援,不料救援时,由于小猫自卫,对救援人员产生了敌意,十分不配合救援人员,对着救援人员张牙舞爪。曝光复核接待室工作人员分别对这两辆车的曝光照片与原车图片进行比对,确认被套牌的事实。

有的省得到的拨付额大于上解额,我们叫受益省,这些省通过调剂能够缓解基金的支付压力。

  (完)

    人民日报海外版5月14日报道称,引进人才不是“一锤子”买卖,从引进来到留下来,中间还要跨过不少槛。ECR(EfficientConsumerResponse,高效消费者响应)是一种理念,通过供应链贸易伙伴之间的密切合作,提高供应链运作效率,降低企业成本,给消费者创造更多的价值,提供更好的服务。

    接到报警中队出动一台抢险车五名队员,前往事件地点,消防员穿戴好防护装备下井救援,不料救援时,由于小猫自卫,对救援人员产生了敌意,十分不配合救援人员,对着救援人员张牙舞爪。

  据店长介绍,自1月1日开店至今,每天都有很多人前来抓娃娃。  莱芜:送钱送房解决配偶事业编制  今年以来,山东多地放“引才”大招,省内全面开花,除济南、青岛等地,临沂、菏泽、淄博甚至是一批区县级中小城市也先后加入战局。

  这也间接造成招生信息的泄露和招生漏洞被非法利用,从而让犯罪分子能以不同的幌子“量身定制”实施诈骗。

    紧盯重点营业性演出不放  据介绍,文化和旅游部将持续加强营业性演出市场监管,紧盯社会关注度高的重点营业性演出不放,严管演出内容和场地安全,严查演出票务等演出市场违法违规经营行为,保护消费者合法权益,规范营业性演出市场经营秩序。

    不得坐飞机、乘高铁、住豪华酒店,不得贷款、新办公司,不得担任人大代表、政协委员……随着信用惩戒的不断收紧,越来越多的失信被执行人选择主动联系法院,履行早该履行的义务。从基金收支情况来看,总体收支平衡、收大于支,能够确保基本养老金按时足额发放。

  

  111名台湾专业导游通过考核 可在福建自贸试验区执业

 
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琼瑶丈夫插管事件引热议:我们老去时 生死谁来定

来源:广州日报 作者: 发表时间:2019-10-18 08:46
记者宋方灿摄  在此情况下,供给侧结构性改革被不少部委列为2018年重点工作之首。

  一位扶墙锻炼的老人。广州日报全媒体记者莫伟浓摄(资料图片)

最近,一代言情小说女王、作家琼瑶为丈夫平鑫涛“失智”住院治疗插鼻胃管一事,陷入和继子女的纠纷,引发海峡两岸的一片哗然。台湾媒体所说的“失智”,正是俗称“老年痴呆”的阿尔茨海默症。

5月3日,广州日报全媒体就此事采访医生和痴呆病人家属。受访者认为,这场掺杂着往日恩怨、家庭矛盾、老年病患的长期护理(台湾地区称为“长照”)问题、不同生死观等复杂元素的家庭纷争,让旁观者很难讲得清其中的是非曲直。

然而,“琼瑶事件”最值得探讨和深思的莫过于三个问题:插鼻胃管是否如琼瑶所言那么可怕?老人因病“失智”,是否等于失去活着的意义?在病危阶段,谁来主宰老人生死?

当我病危的时候,请你们不要把我送进加护病房。我不要任何管子和医疗器具来维持我的生命。更不要死在冰冷的加护病房里。所以,无论是气切、电击、插管、鼻胃管、导尿管……通通不要,让我走得清清爽爽。

——平鑫涛的遗嘱

不论什么情况下,绝对不能插“鼻胃管”!因为如果我失去吞咽的能力,等于也失去吃的快乐,我不要那样活着!不论什么情况,不能在我身上插入各种维生的管子。尿管、呼吸管、各种我不知道名字的管子都不行!

——琼瑶的“预嘱”

人从一生下来就排队向着死亡走去。我们最重要的职责就是不要让人插队进鬼门关。病情决定了治疗方案,当治疗还有转机,为什么不给生命一个机会?

—— ICU医生王艳红

文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员江澜

“鼻胃管不属于侵入损伤性治疗手段”

对于引爆纷争的导火索——鼻胃管,中山大学附属第三医院内科ICU副主任王艳红昨日表示,琼瑶阿姨的说法,是对鼻胃管的误解。“插鼻胃管,是为病人采取营养支持,可以说是维持生命之举。”王艳红指出,鼻胃管是一根长约120cm厘米的软管,根据患者身高不同,置入的深度不一,大约50~60cm。使用时,需要从鼻孔送入,经咽部到食管,末端探入胃部。“鼻胃管不属于侵入损伤性治疗手段,” 王艳红说,在技术娴熟的医护人员帮助下,一般不会有明显的痛感,但较为敏感的人,会有恶心、呕吐等不适反应。

和不适相比,病人的获益更大。尤其是吞咽功能受到暂时影响的病人,插鼻胃管后,只要状态好转,吞咽功能恢复,就可以拔掉管子自行进食。如果家属不加区分地拒绝插鼻胃管,就意味着让病人失去正常的营养摄入渠道(肠内营养),是非常可惜的。

“中风老人经训练吃饭可自插鼻胃管”

王艳红说,她见过患重症肌无力的病人,因吞咽肌麻痹,吃饭时食物碎渣呛入气管,引发了肺炎。在肺炎治疗期间,为避免他在进食时再度发生误吸,同时为了保留他的消化功能,医生给他插上鼻胃管。几天之后,这名病人度过急性期,顺利拔管,转出ICU。广州日报全媒体记者从中山三院获悉,该院收治的中风老人经过康复训练,吃饭时可自插鼻胃管,吃完饭,拔下管子,并不影响其外出活动。

同样地,为呼吸功能衰竭的病人进行气管插管以改善通气,为预防尿潴留而插尿管导尿,采取深静脉置管为病人补液、治疗、监测循环情况等,这些举措都是病人重获生机的基石。

“ICU的治疗原则,是为急危重症患者提供生命支持,‘拉一把,助他们渡过难关。’”王艳红指出,很多人把进ICU当做“一脚踏进鬼门关”。的确如此,ICU成为许多人生命历程的终点。同样是在这里,生命的顽强也展现得淋漓尽致,很多人最终转危为安。

“病情决定了治疗方案,当治疗还有转机,为什么不给生命一个机会?” 王艳红反问。

病人家属表示“痴呆不等于病危”

琼瑶对痴呆的理解,在患者家属中引发反弹。

受访家属认为,痴呆并不等于病危。患者失去的是记忆,随着病情进展,也会逐渐失去生活自理能力。然而,“失魂”并不代表病人失去了对活着的渴望。

痴呆患者家属罗女士表示,家属不能以爱的名义,剥夺患者求生的意愿。“我妈妈患病五年,我眼睁睁看着她从一个优雅的人民教师,变成一个动不动就对着外孙哭喊‘哪家的小哥哥,快点走’的老太太。”罗女士坦言,痴呆老人的家属“每天心都在被钝刀割”。然而,即使母亲形同“魂灭”,她依然能感受到母亲对生命的渴望:她会对着窗台上的茉莉花笑着说“香香”,也会重复讲着她童年的开心事。罗女士认为,这些细节对母亲很重要,对自己也很重要:“我不能评价,这样活着对妈妈是不是好,但我知道,她愿意和我在一起,哪怕是糊涂着。”

生前预嘱或有帮助

近年来,一些人主张,为了尊严,在病危关头放弃最后的抢救。王艳红指出,对于那些治疗已无意义,例如肿瘤的终末期以及无法解除的急慢性器官衰竭的病人,终止无谓的抢救,的确是一种解脱,可以让病人有尊严地离开。随着社会观念的进步,做出这样选择的病人家属比多年前有所增加。

广州日报全媒体记者获悉,亲情的不舍、亲友的舆论压力,往往令家属难以做出决定。“我爸爸的抢救持续到最后,可以说不仅仅为了挽救他,也是为了让老家的亲戚宽心。”市民何女士的父亲因中风卧床多年,两年前在老家去世,由于担心被家乡的亲友指责为“不孝”,她坚决要求医生抢救到最后一刻。何女士说,她当时曾犹豫过,想让父亲不要再受苦,体面地离开人世。然而多年之后,她觉得自己的选择并没有错:“到底是我心里放不下。”

从这个角度来说,像琼瑶阿姨那样在清醒状态时做出“生前预嘱”,或许能为子女和亲人解开“情感枷锁”。然而,在医生和病人家属眼中,这一新鲜事物的推广遭遇问题重重,不只是子女从情感上、理智上不愿意执行,有些已经亲口要“放弃”的老人在经历生死的瞬间,也会反悔。

王艳红曾经见过一位八十多岁的老人,因患脊髓侧索硬化影响呼吸功能,被收入ICU治疗。老人年轻时曾做过护理工作,上了呼吸机后,她想要放弃治疗。家人尊重她对生命的选择。然而,就在将要放弃的关键时刻,老人的病情出现转机。病情稳定后,医生问她的想法,因上呼吸机,口不能言的她写字示意:“不想放弃,我还想活”。

“是否放弃治疗,首要的原则是根据病情,最根本的是要尊重病人的意愿。”王艳红说,是坚持还是放弃,对家属来说,都不是一道容易做的选择题。

编辑:小红
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